تعمل عملية تكميم المعدة على إنقاص الوزن من خلال عاملين أساسيّين:

أولهما: عامل ميكانيكيّ بحت (تقليل استيعاب المعدة للطعام)، والآخر: عامل كيميائي هرموني (ضبط الشهية).

العامل الميكانيكي: يتمثّل في تقلُّص حجم المعدة تماماً بعد خضوع المريض لعملية التكميم، من حيث قدرة المعدة الاستيعابية وقابليّتها للتمدد، مما يقلِّل كميَّة الطعام التي يتناولها الشخص قبل شعوره بالامتلاء.

العامل الهرموني: حيث اكتُشِف أن عملية التكميم تؤثر في الهرمونات التي تتحكم بالشهية، مثل: هرمون الغريلين ghrelin، وهو هرمون الجوع فباستئصال ذلك الجزء من المعدة، والذي يسمى fundus باللاتينية، لوحظ هبوط واضح في مستويات هذا الهرمون الذي يحفِّز الشهيَّة.

بالإضافة إلى ذلك فإنّ تكميم المعدة يزيد من إفراز هرمون أخر يسمّى: الهرمون المشابه للغلوكاغون GLP-1، الذي يزيد من إفراز الأنسولين، ويقلِّل من سرعة تفريغ المعدة، ما يقلّل الشعور بالجوع والرغبة في تناول الطعام